从电子菸的环境与公众健康危害谈法律的管理与设计难题

2020-06-17 12:06:53 来源:X卫生活 作者:
电子菸管理初期陷混乱希腊奥纳西斯心脏外科中心(Onassis Cardiac Surgery Center)研究员法萨黎诺斯(Konstantinos E. Farsalinos)与义大利卡塔尼亚大学(Università di Catania)研究员波罗沙(Riccardo Polosa)曾于2014年对现有电子菸使用者进行实验和临床研究,系统性地评估审查它的潜在风险,并与既定的吸菸菸草的管理章程比较。
 
从现有证据指出,电子菸比传统纸菸的危害要小得多,从传统纸菸转向电子菸的吸菸者对其健康会有较大的好处。其结论是:使用电子菸可有效作为吸菸的替代方式,但仍应建议及早通过适当的品质控制和标準,进一步界定和降低使用电子菸的最低残余风险。
 
话虽如此,但也由于该产品仍具争议,因此,美国食品药物监督管理局(Foodand Drug Administration, FDA)曾罗列电子菸相关产品的规範及监管方式,其与纸菸或无菸菸草大致相同。主要的规定包括:
 
1.禁止18岁以下的人在商店或网上直接购买。
2.商家需要检查任何27岁以下的人的身份证,才能购买电子菸。
3.电子菸产品不能在自动售货机上销售,免费电子菸样品是禁止的。
4.在2007年后上市的电子菸,都必须经过FDA的安全和批准审查,才能进入市场贩卖。
 
然而,部份人也批评,这类产品可能需要数年时间等待批准,但同时却也可以贩售,有点不尽合理...... 
台湾站在什幺样的立场?就法律上来说,台湾自2009年3月开始,将含有尼古丁的电子菸纳入药品管理,但由于目前没有任何电子菸产品取得药品许可证,故业者只要贩卖含有尼古丁的电子菸,或宣称具有戒菸疗效,都会违反《药事法》,最重可处10年以下有期徒刑,併科新台币1000万以下罚金;即使不含尼古丁、也没有宣称疗效,电子菸还是会因外型类似香菸而违反《菸害防制法》。
 
相关电子菸产品虽不断更新,但主要构造不外乎就是雾化器、锂电池和成分液体匣。虽说电子菸也有不含尼古丁的版本,然而卫生福利部食品药物管理署过去3年于各地检验2000多件电子菸发现,将近7成都含有尼古丁,且通常含量约为6~24毫克。卫生福利部国民健康署认为,电子菸也可能会造成成瘾且无助戒菸治疗,其加热后产生的甲醛及乙醛含量为纸菸的10倍,国内外甚至发现有电子菸填充剂含有大麻、甲基安非他命等药物。
 
而部分电子菸内的雾化传输器,多未经药物动力学的研究,许多内容物不明或不纯,吸入后对人健康堪虑。此外,对于电子菸锂电池的使用、充电、测试或未使用时的爆炸,也可能造成人体危害。
使用者年龄日趋下降中 菸害防制法应妥善修正 虽然台湾禁止公开贩售电子菸相关产品,但国人使用网路或出国购买十分方便,要取得电子菸并非难事。根据国民健康署(以下称国建署)调查,2016年国人使用电子菸比例为0.9%,估计约18万名成人使用电子菸,另在青少年吸菸行为调查中,也有4.1%国中与高中职生曾抽过电子菸,显见电子菸在青少年族群日渐增多。
 
鉴于台湾市面上出现实体店面与菸吧俱乐部,且国中生吸食者每年成长1%、高中生成长2%的现象,国内民间团体要求国健署应依世界卫生组织(WHO)《菸草控制框架公约》(Framework Conventionon Tobacco Control, WHOFCTC)提出《菸害防制法》部分条文的修正草案,优先纳入电子菸管理与菸价调整,以管制电子菸的氾滥,减少「不含尼古丁的电子菸是无害、不会成瘾」的讯息误导民众。国健署署长王英伟也承诺,电子菸一定要纳入《菸害防制法》管理,而且希望愈严愈好,不管成分有无尼古丁,皆应比照现行菸品管制为修法方向,不过至今仍未有实际的行动。......

 

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